检验科报告单审核权限是确保医疗检验结果准确性和可靠性的核心制度,由具备专业资质的检验人员分级授权执行,涵盖报告格式规范、双人核查、危急值处理等关键环节,旨在保障患者诊疗安全。
-
分级授权与资质要求
检验报告单的审核和签发需由科主任授权,审核人员需具备技师以上职称,诊断性报告须由执业医师资格的检验医师签发。实习生、进修人员无独立报告权,须经带教老师或专业主管审核确认。 -
双人核查与流程规范
常规报告需经检验者操作、高年资人员复核双签字后方可发出(急诊单人值班除外)。报告格式需符合《病历书写规范》,包含实验室名称、检测项目、参考值等完整信息,定性结果需用中文明确标注。 -
异常结果与危急值处理
对异常结果需复检并与临床沟通,避免简单上报。危急值确认后需立即通知临床医师,优先处理并记录。室内质控在控是报告发放的前提,失控时需专业主管介入审核。 -
时效性与隐私保护
常规项目需在1个工作日内出具报告,微生物检测不超过3天。延迟需告知临床并解释原因。报告发放需严格保护患者隐私,电子系统需确保数据安全。
通过严格的审核权限管理,检验科能够为临床诊断提供精准依据,减少误诊风险,最终维护患者权益和医疗质量。