自己交医保时,医保返还金额取决于参保类型和缴费基数。职工医保参保人每月可按缴费基数的一定比例返还至个人账户,而居民医保则无个人账户,无法返还。
1. 职工医保返还规则
- 返还比例:职工医保个人账户的返还金额与缴费基数挂钩,一般为单位缴费部分的30%左右,具体比例由各地统筹确定。
- 缴费基数:以参保人上年度月平均工资为基数,上下限分别为当地平均工资的60%和300%。
- 年龄影响:部分城市对职工医保参保人按年龄段返还不同比例,如35岁以下为1.1%,36-45岁为1.4%,45岁以上为1.7%。
2. 居民医保无个人账户
居民医保参保人缴纳的费用全部进入统筹基金,不设立个人账户,因此无返还金额。
3. 医保个人账户使用范围
- 职工医保:可用于支付门诊费用、药品费用及部分住院费用。
- 家庭共济:职工医保个人账户余额可共济给配偶、父母和子女使用,但仅限已参保的家庭成员。
4. 提示与建议
如果您已参加职工医保,可通过当地医保局查询个人账户返还金额及使用规则;居民医保参保人则需关注医保政策调整,确保权益最大化。