北京参保人员在北京可以刷河北的医保，具体政策如下：

1. 异地就医备案取消

   自2023年4月1日起，京津冀三地取消异地就医备案手续。北京、天津、河北参保人员在区域内所有定点医疗机构就医、购药均可直接结算，无需额外备案。

2. 直接结算范围

   • 住院 ：在河北定点医疗机构住院，持社保卡或医保电子凭证直接结算，费用按河北医保目录和北京报销政策执行。

   • 门诊/购药 ：在河北已开通直接结算的定点医疗机构，持社保卡或医保电子凭证即可直接结算。

3. 急诊就医处理

   若在河北突发急诊，可先在河北就医，费用按参保地医保政策报销。但非急诊情况需提前备案或直接结算。

4. 注意事项

   • 部分医疗机构可能需确认医保电子凭证支持，建议就医前电话咨询。

   • 报销时需提供住院发票、费用明细等材料，具体流程以河北医保规定为准。

北京参保人员在北京就医时，河北医保支持直接结算，无需备案，但需注意医疗机构的具体要求。