门诊买药花费1000元能否报销，主要取决于医保类型、就诊机构等级及地区政策。职工医保和居民医保通常可报销部分费用，但报销比例和起付线差异较大；商业医疗险若有门诊责任也可覆盖，但需注意条款限制。

1. 医保类型决定报销基础

   • 职工医保：在基层医疗机构（如社区医院）通常0免赔，报销70%（即1000元可报700元）；二级以上医院可能有50-300元免赔额，报销比例降至60%。
   • 居民医保：仅限基层医疗机构报销，比例与职工医保相近，但部分城市限制年度报销额度（如2000元封顶）。
   • 灵活就业医保：报销规则接近职工医保，但需确认当地政策。

2. 就诊机构等级影响报销金额
   一级医院（社区诊所）报销比例最高（70%），二级、三级医院免赔额递增，报销比例下降。例如，二级医院免赔200元后，1000元门诊费仅能报销约600元。

3. 地区政策差异显著
   部分城市设起付线（如500元以下不报），或统筹基金限额（如年度3000元）；另一些地区无起付线但限制药品范围（甲类药全报，乙类药部分自费）。

4. 商业保险补充报销
   小额医疗险或附加门诊责任的住院险可覆盖医保未报部分，但需满足条款约定的免赔额和赔付比例。

门诊买药1000元大概率能部分报销，但实际金额需结合医保类型、医院等级和地区细则。建议优先在基层医疗机构就诊，并提前查询当地医保局政策或商业险条款以优化报销比例。