2024年灵活就业医保不返钱，但存在部分特殊情况下的退费政策。具体如下：

1. 医保个人账户不返钱

   根据2024年最新政策，灵活就业人员参保的医保个人账户不直接返钱。医保返款主要针对退休人员，且需满足一定条件（如缴费年限、账户类型等）。

2. 特殊退费情形

   若缴费过程中出现错误或政策调整，可申请退费，但需由税务部门发起，经人社、医保审核后办理。

3. 返款政策例外情况

   江苏无锡2023年新增退休人员中，医保个人账户返款比例如下：

   • 企业退休：按2023年退休月均养老金×12×7%返款

   • 事业单位退休：按2023年退休月均养老金×12×4%返款

   但该政策仅适用于无锡市2023年新增退休人员，且需满足特定条件。

总结 ：2024年灵活就业医保个人账户无统一返款政策，仅部分地区对特定群体（如无锡市2023年新增退休人员）提供返款，且需满足严格条件。建议参保人关注当地医保政策，及时缴费以保障待遇。