不算

城乡居民医保的“异地”认定主要依据参保地与就医地是否属于同一统筹区域，具体规则如下：

一、省内异地就医

1. 不视为异地

   同一省份内不同城市就医 不认定为异地就医 ，无需备案或转诊，医疗费用可正常直接结算。

2. 政策统一性

   实现省级统筹后（如山西省2025年1月1日起），全省城乡居民医保报销政策统一，不存在市、县差异。

二、跨省异地就医

1. 备案要求

   • 需办理异地就医备案，可通过国家医保APP、当地社保机构或线下办理。

   • 未备案者报销比例可能下降10-20个百分点，急诊未转诊者比例下降20个百分点。

2. 报销比例调整

   • 跨省异地长期居住人员、急诊抢救人员及已转诊人员报销比例不变；

   • 非急诊且未转诊的临时外出就医人员报销比例下降15个百分点。

三、特殊情形说明

• 省内跨市 ：属于异地就医范畴，需备案。

• 跨省异地转诊 ：需提供转诊证明，报销比例可能降低5个百分点。

• 门诊慢特病 ：异地就医（含转诊）报销比例下降10个百分点，非急诊未转诊者下降20个百分点。

总结

• 同一省份内 ：无需备案，直接结算；

• 跨省就医 ：需备案，报销比例可能降低。

以上规则适用于全国范围内的城乡居民医保，具体操作可通过国家医保服务平台APP或当地社保机构办理。