必须

医疗保险的缴费年限要求因地区政策差异较大，但综合权威信息分析如下：

一、基本政策要求

1. 最低年限标准

   • 男性 ：需累计缴纳医保满25年（部分地区30年）；

   • 女性 ：需累计缴纳满20年（部分地区25年）；

   • 退休年龄 ：男性60岁、女性55岁开始领取养老金，但需满足缴费年限要求。

2. 缴费年限与待遇关系

   • 缴费年限越长，退休后医保报销比例越高；

   • 若退休时未缴满最低年限，需补缴或按月续缴至满足条件。

二、未缴满25年的解决方案

1. 一次性补缴

   • 若退休时未缴满年限，可一次性补缴差额。例如：某地社会平均工资8000元/月，缴费比例10%，缺缴5年需补缴约4.8万元；

   • 部分地区要求实际缴费年限（如北京、苏州男性要求25年，女性20年）。

2. 按月续缴

   • 退休后选择以灵活就业人员身份按月缴费，直至满足年限要求；

   • 此方式可避免一次性大额支出，但需自费承担全部费用且无单位补贴。

三、地区政策差异示例

• 上海 ：职工医保要求25年，灵活就业人员需30年；

• 深圳 ：职工医保男性30年，女性25年；

• 重庆 ：男性30年，女性25年；

• 杭州 ：需本地实际缴满10年。

四、政策调整趋势

2025年起，多地社保最低缴费年限提升至20年，退休年龄逐步推迟，医保待遇与缴费年限挂钩的机制可能进一步强化。

总结

医疗保险缴费年限并非固定25年，但普遍高于15年。建议根据自身退休年龄、当地政策及经济能力，选择一次性补缴或按月续缴。若对政策有疑问，建议咨询当地社保局。