​​医保满20年不会自动停保，但需结合政策与个人情况判断是否续缴，尤其是未退休者若停保将失去待遇且可能面临重新参保的等待期。​​

1. ​​停保是否自动发生？​​
   医保卡缴纳满20年后并不会自动停保或注销。根据规定，参保人需主动申请停保手续（如线下提交材料或线上平台操作），未申请则默认继续参保。停保后，次月医保账户会被封存，无法享受报销待遇，但个人账户余额仍可用于门诊或购药。

2. ​​未退休者的强制要求​​
   若未达法定退休年龄（男≥60岁，女≥50岁），即使缴满20年，大部分地区仍需继续缴费至退休。例如广东要求男性累计25年、女性20年。若停保，不仅失去实时报销资格，断缴超3个月还会触发6个月等待期，连续断缴4年以上的等待期或达6个月以上。

3. ​​灵活就业者的弹性选择​​
   灵活就业人群可自主选择停保，但需承担停保后果：停缴1个月内可补缴当月恢复；超1个月未补缴则视为中断，住院报销等权益终止。部分城市允许转为居民医保衔接，但待遇通常低于职工医保。

4. ​​地区政策差异的影响​​
   北京、上海等地强制缴满特定年限（如男性25年）才可享终身待遇，广州则分阶段调整年限要求（2030年前退休需满20年）。若未达年限停保，退休后需一次性补缴或转为居民医保，经济压力显著增加。

5. ​​特殊情形下的应对策略​​
   失业或离职期间，需及时通过社保局办理停保或改参居民医保。需注意，补缴流程繁琐且可能无法追溯待遇，建议通过APP、支付宝等线上渠道直接续保以延长连续参保时间。

医保停保需主动操作而非自动触发，未退休者切勿贸然停缴。即使已缴满20年，也应结合健康风险、地域政策及退休规划持续参保，规避断缴带来的长期保障缺口。政策变动频繁，建议定期登录官方平台核查缴费记录及权益状态。