60%-80%
农村合作医疗(新农合)的报销比例根据就诊级别和医疗机构类型有所不同,具体如下:
一、门诊报销比例
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村卫生室/乡镇卫生院
报销比例60%,处方药费限额10元,临时补液处方药费限额50元。
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镇卫生院
报销比例40%,检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
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二级医院
报销比例30%,检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
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三级医院
报销比例20%,检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
二、住院报销比例
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起付线标准
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乡镇卫生院:200元
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县级医院:500元
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二级医院:1000元
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三级医院:1500元。
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报销比例
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乡镇卫生院:60%
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县级医院:70%
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二级医院:65%
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三级医院:60%。
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三、大病补偿政策
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门诊大病补偿
- 乡、村补助比例分别为65%、75%。
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住院大病补偿
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起付线5000元:
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5001-10000元:65%
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10001-18000元:70%
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18001元以上:80%。
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四、其他注意事项
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辅助检查项目 :部分检查(如X光、CT等)设限报销200元。
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60岁以上老人 :在乡镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
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异地就医 :需通过异地就医结算平台办理,报销比例与本地一致。
以上比例和标准可能因地区政策差异略有不同,建议参保人员咨询当地医保部门获取最新细则。