新农合是以个人为单位自愿参保,不强制要求一家人一起缴费,但全家参保能享受更完善的医疗保障,部分地区针对特殊群体还有减免或优惠政策。
新农合是自愿参加的,个人可以单独缴费,不用全家人一起缴。以个人为单位缴费,每个人都能自由选择是否参保,避免家庭经济负担过重,缴费后即可享受医保报销待遇。虽然以家庭为单位参保不强制,但同一户口本上的家庭成员可选择一起参保,这样简化缴费流程,还能享受家庭医保便利,部分地区甚至鼓励全家参保以获额外福利。
新农合的缴费方式灵活,线上可通过银行官网、手机银行 APP 或第三方支付平台缴费;线下能去当地税务局、指定银行网点或村(社区)服务中心缴费。缴费时间一般为每年固定时间,2024 年个人缴费标准每人每年不低于 400 元,财政补助和个人缴费标准分别较上年增加 30 元和 20 元,每人每年分别不低于 670 元和 400 元。
报销方面,乡镇卫生院报销比例较高,部分可达 90%以上;县级以上医院报销比例约 50%-70%。新农合把高血压、糖尿病等慢性病纳入报销范围,有基本医疗费用报销,如药费、辅助检查费、手术费等,但有一定限额和补偿标准,像非区内定点医院门诊医疗费用、计划生育措施费用、镶牙、口腔正畸等费用不予报销。
新农合有很多优惠政策。针对农村特困人员、低保户、重度残疾人和孤儿等特定群体可免费享受新农合,部分地区对低保户减免部分费用,建档立卡家庭减免 30%的费用。如果全家参保,新农合还可能提供大病保险额外报销额度等额外福利,减轻重大疾病对家庭经济的影响 。