50岁退休时医保缴费年限不足，可通过以下方式解决：

一、一次性补缴（适用条件）

1. 企业退休人员 ：若累计缴费年限未达20年（含视同缴费年限），可在退休前一次性补缴差额。补缴基数按退休时当地社会平均工资的4%-8%计算，例如珠海市2024年标准为每年约4000-8000元。

2. 灵活就业人员 ：部分地区允许补缴，但需以当地政策为准。例如北京、上海、广州等地允许个人一次性补缴不足年限。

二、继续缴费至满年限

若选择继续缴费，可按月或按年补缴至规定年限（如男性25年、女性20年），不影响养老金发放，但需承担逐年上涨的缴费压力。

三、转换为城乡居民医保

经济条件紧张者可转为城乡居民医保，按年缴费，无门诊报销且无个人账户，但无法享受职工医保待遇。

注意事项

• 补缴后医保待遇与实际缴费基数挂钩，可能影响门诊报销比例（职工医保约50%，居民医保约30%）。

• 不同地区政策差异较大，建议提前咨询当地社保部门确认具体操作流程。