职工医保未缴满20年退休时，​​可通过一次性补缴、继续按月缴费或转为居民医保三种方式解决​​，具体政策因地区而异（如浙江要求20年，滁州需25年）。​​关键操作包括咨询当地医保部门、计算补缴金额、及时办理手续​​，确保退休后医疗保障不中断。

1. ​​一次性补缴​​：多数地区允许退休时按当前基数补足差额年限，例如浙江需以月缴费基数×费率×剩余月数计算，补缴后次月即可享受终身医保待遇。经济允许时优先选择，避免后续缴费压力。

2. ​​继续按月缴费​​：若无法承担一次性费用，可延续缴费至满20年。滁州等地支持灵活就业代扣代缴，缴满年限后办理退休手续，期间仍享受在职医保待遇，适合仍有收入来源者。

3. ​​转为居民医保​​：补缴或延续缴费困难时，可降档参加城乡居民医保，但报销比例和额度较低。此为兜底选择，建议优先考虑前两种方式以保障医疗待遇。

​​注意​​：补缴标准可能逐年调整（如荆州2023年后按新基数执行），且部分省市要求实际缴费年限（如济宁需至少10年）。退休前尽早规划，避免因中断缴费影响待遇享受。