商业医疗保险报销的钱通常直接支付给被保险人或医疗机构，具体去向取决于报销类型和保险条款。

1. 门诊费用报销：被保险人需提供发票和费用清单，保险公司审核后将符合条件的费用支付给被保险人或医疗机构。部分保险公司提供直接结算服务，被保险人可直接刷卡结算，无需垫付费用。

2. 住院费用报销：住院费用报销流程类似，保险公司根据合同规定审核费用后，将报销金额支付给被保险人或医疗机构。

3. 受益人指定：商业医疗保险的受益人一般由被保险人或投保人指定，可以是被保险人本人、直系亲属或其他有保险利益的人。若被保险人不幸去世，受益人可向保险公司提出索赔。

4. 夫妻共同财产问题：用夫妻共同财产购买的商业医疗保险，赔偿款通常归被保险人所有，因为这类保险与人身相关。

5. 保险公司支付：商业医疗保险的报销资金由保险公司支付，而非国家统筹基金，这与社会保险不同。

商业医疗保险报销的钱主要用于补偿被保险人的医疗费用，具体支付对象和流程需根据保险合同条款确定。购买时应仔细阅读合同，了解相关规定。