职工医保卡里没钱了仍可报销，报销不受个人账户余额影响，费用从统筹账户支出。

1. 医保构成与报销原理：职工医保基金由统筹基金和个人账户构成，个人账户钱用完后，门诊报销的钱来自统筹账户，参保状态正常即可享受报销，且全国所有医保定点医院通用此规则。

2. 报销资格条件：只要正常缴纳医保（职工医保或居民医保），无论个人账户是否有钱，都能享受门诊报销，报销与个人账户余额无关。

3. 门诊报销全流程：

   • 挂号就诊：选择带有医保定点标识的医院，人工窗口挂号时主动递上医保卡说“请用医保结算”，自助机挂号需插入实体卡或调出电子医保凭证。
   • 费用结算：医生开具检查单/药方后，到收费处出示医保卡，系统自动计算报销金额，仅需支付自费部分，可用现金或银行卡支付。
   • 特殊情况处理：急诊未带卡，全额垫付后3个月内，凭发票、费用清单、急诊病历到参保地医保局手工报销；异地就医，提前2天在微信小程序国家异地就医备案登记，可直接刷医保卡结算；票据丢失，携带身份证到医院收费处补打发票，找主治医师重开诊断证明。

4. 关键数据掌握：

   • 起付线标准：在职职工多数地区300 - 500元/年，退休人员150 - 300元/年，居民医保100 - 200元/年。
   • 报销比例分级：社区医院在职职工报销比例为70% - 80%，退休人员为85% - 90%；三级医院在职职工报销比例为50% - 60%，退休人员为70% - 80%。
   • 年度报销限额：因地区和医保类型不同有所差异。

5. 个人承担费用支付方式：职工医保个人账户里的钱用完后，需要个人承担的医疗费用，可以使用家庭共济账户资金支付，或可用参保人个人现金直接支付。

职工医保卡没钱不影响报销，只要正常参保，费用从统筹账户出，按流程操作即可完成报销，特殊情况按规定处理，个人承担费用有多种支付途径。