医保报销后可以二次报销，具体规则如下：

一、基本定义与覆盖范围

医保二次报销即大病医疗保险，是在基本医疗保险报销后，对个人自付合规费用再次补偿的制度。覆盖职工医保、居民医保及新农合，无需额外申请。

二、申请条件

1. 自付费用达标

   首次医保报销后，个人自付费用需超过当地规定的起付线（如武汉为1.5万，部分农村地区为1.4万），且费用需在医保政策范围内。

2. 参保类型要求

   必须参加城乡居民医保或新农合，职工医保自动纳入大病保险机制。

三、报销流程与比例

1. 本地就医

   出院结算时自动触发，无需额外申请，部分城市支持一站式结算。

2. 异地就医

   需提前备案，携带医保卡、身份证等材料回参保地申请。

3. 报销比例

   二次报销比例通常为50%-90%，具体因地区而异。例如武汉贫困人口可享90%以上报销。

四、注意事项

• 不是所有疾病均可二次报销，仅限当地医保目录内的重大疾病（如癌症、心脑血管疾病等）。

• 不同地区起付线、报销比例标准差异较大，建议提前咨询当地医保部门。

通过以上规则，医保二次报销能有效减轻高额医疗费用负担，尤其对贫困群体和重大疾病患者意义重大。