门诊部院感培训内容及整改措施如下：

一、培训内容

1. 基础知识

   • 医院感染定义、分类及影响因素

   • 感染监测指标与方法

   • 个人防护措施（手卫生、口罩、隔离衣等）

2. 临床应用

   • 不同科室感染防控重点（如呼吸机相关肺炎、导管相关感染）

   • 常见病原体及传播途径（空气、接触、飞沫等）

3. 实践操作

   • 消毒灭菌方法（物理/化学消毒）

   • 医疗废物分类与处置

   • 个人防护装备穿戴规范

4. 专项培训

   • 多重耐药菌防控

   • 职业暴露防护

   • 新政策及传染病专项培训

二、整改措施

1. 人员管理

   • 加强院感知识培训，新入职人员不少于3学时，重点对象（如10年以下工作人员）不少于6学时

   • 建立考核制度，规范佩戴无菌手套、口罩等防护用品

2. 硬件与制度

   • 完善消毒硬件（紫外线灯、专用清洁剂）

   • 健全消毒隔离制度，定期检查执行情况

3. 环境与监测

   • 保持诊疗室空气流通，每日通风≥30分钟

   • 建立院感监测网络，分析数据制定整改措施

4. 医疗废物管理

   • 规范分类、收集与处置流程

   • 加强监管防止交叉污染

三、实施建议

• 采用集中培训+科室二次培训的双模式，每季度至少1次

• 开展院感知识竞赛或讲座，提高学习积极性

• 定期自查自纠，建立问题反馈与整改闭环