医学上CREA是肌酐(Creatinine)的英文缩写,它是肌肉代谢产生的废物,主要通过肾脏排泄,是评估肾功能的核心指标。血肌酐水平异常可能提示肾脏疾病,但需结合其他因素(如肌肉量、饮食)综合判断。关键亮点:①肌酐分为血肌酐和尿肌酐,临床以血肌酐为主;②其数值受肾功能、肌肉代谢双重影响;③早期肾功能损伤时肌酐可能仍正常,需结合肾小球滤过率等指标。
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肌酐的来源与代谢
肌酐主要由肌肉组织代谢产生,包括自身肌肉代谢和饮食中肉类摄入。健康状态下,肾脏(尤其是肾小球)负责过滤血液中的肌酐并排出体外,约15%通过肾小管分泌。若肾功能受损,肌酐排泄减少,血液中浓度会升高。 -
临床意义与局限性
血肌酐升高常见于肾功能不全(如慢性肾病、急性肾损伤),但并非早期敏感指标。轻度肾功能下降时,肌酐可能仍在正常范围;显著升高往往提示肾功能已受损50%以上。肌肉量大、高蛋白饮食可能使肌酐偏高,而孕妇、营养不良者可能偏低。 -
检测与综合评估
医生通常结合尿素氮、肾小球滤过率(eGFR)、影像学等综合判断。例如,肌酐值超过707μmol/L可能需透析治疗。尿肌酐则多用于校正尿蛋白指标,因受影响因素较多,临床参考价值有限。 -
日常管理与提示
保护肾脏需避免滥用药物、控制高血压/糖尿病等基础病,定期监测肌酐值。若结果异常,应及时就医排查病因,而非仅依赖单一指标。健康生活方式(如适量饮水、均衡饮食)有助于维持肾功能。
总结:CREA是肾功能筛查的“警报器”,但需专业解读。定期体检、关注肌酐变化,能早期发现潜在问题,为肾脏健康赢得干预时机。