​​科室每月院感质控的核心问题集中在制度缺失、执行漏洞和监管不足三大方面，具体表现为手卫生依从性低、医疗废物管理混乱、设备消毒不规范等高频问题。​​

1. ​​制度与流程缺陷​​：部分科室缺乏标准化院感管理制度，操作流程模糊，导致消毒灭菌、环境清洁等环节无章可循。例如，器械消毒未达温度/时间标准，医疗废物未分类存放，增加交叉感染风险。
2. ​​培训与意识薄弱​​：医务人员院感知识更新滞后，手卫生操作错误率高，连续操作时忽略消毒步骤。新入职人员及保洁人员专项培训覆盖率不足，防控意识参差不齐。
3. ​​监测与整改流于形式​​：部分科室自查记录不完整，空气培养、手卫生监测频次不达标，问题整改未闭环管理。如手术室、ICU等重点区域设备清洁记录缺失，监测数据未用于优化流程。
4. ​​资源配置不合理​​：手消液配备不足、医疗设备老化、清洁工具混用等问题普遍存在。口腔科等特殊科室因布局不合理，难以实现分区消毒，进一步放大感染隐患。

​​解决方向​​：需建立动态质控体系，将制度标准化、培训常态化、监测数据化，并通过智能工具（如电子上报系统、手环监测）提升执行透明度，最终实现院感防控从被动应对到主动预防的转变。