乙醇→乙醛→乙酸→二氧化碳和水

酒精代谢的生理过程可分为四个主要阶段，具体如下：

一、吸收阶段

1. 吸收部位

   酒精主要通过胃和小肠黏膜吸收，其中胃吸收约20%-30%，小肠吸收约60%-70%。

2. 吸收速度

   酒精在10-30分钟内可扩散至血液，此时血液酒精浓度迅速上升。

二、代谢阶段（肝脏为主）

1. 乙醇脱氢酶（ADH）作用

   酒精（乙醇）在肝脏中首先被乙醇脱氢酶转化为乙醛（Acetaldehyde），此过程释放能量。

2. 乙醛脱氢酶（ALDH）作用

   乙醛进一步被乙醛脱氢酶转化为乙酸（Acetic Acid），毒性显著降低。若ALDH活性不足，乙醛会积累引发更严重的醉酒反应。

3. 代谢速率

   正常情况下，肝脏每小时可代谢约7克酒精，但个体差异（如酶活性）会影响代谢速度。

三、排泄阶段

1. 主要排泄途径

   • 代谢产物排泄 ：乙酸可转化为乙酰辅酶A，进入三羧酸循环供能，最终分解为二氧化碳和水，通过呼吸和尿液排出。

   • 少量直接排泄 ：约5%的酒精（约10-20mg/100ml血液）通过呼吸、尿液和汗液直接排出。

2. 时间线

   酒精完全代谢需12小时以上，24小时后基本被清除。

四、影响因素

• 酶活性 ：乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的活性差异导致个体对酒精的耐受性不同，例如东亚人群因ALDH2基因变异易出现脸红反应。

• 饮食与代谢 ：空腹饮酒会加速吸收，碳酸饮料可能通过刺激胃动素分泌促进酒精吸收。

总结

酒精代谢是一个涉及多器官协同的复杂过程，肝脏是核心代谢器官。了解代谢机制有助于制定科学醒酒策略，但需注意过量饮酒会加重肝脏和大脑损伤。