护师考试涉及的知识点广泛且复杂,以下为综合多个权威来源整理的易混淆知识点,供考生重点复习:
一、临床用药相关
- 青霉素类药物
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首选治疗疾病:梅毒、破伤风、钩端螺旋体病、溶血性链球菌感染(如扁桃体炎、猩红热)、肺炎链球菌感染等。
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常见致病菌:金黄色葡萄球菌(急性肝脓肿、骨髓炎等)。
- 葡萄糖酸钙的用途
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过敏反应(链霉素中毒)、中毒(硫酸镁、氟中毒)、低血钙(甲状旁腺功能低下)、心肺复苏(高血钾或低血钙)。
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注意事项:敌百虫中毒禁用碳酸氢钠洗胃。
- 输液滴速
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正常情况:40~60滴/分钟。
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特殊情况:急性心衰/肺癌术后20~30滴/分钟,子宫收缩乏力40滴/分钟,化脓性骨髓炎50~60滴/分钟。
二、临床操作相关
- 无菌技术
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有效期:无菌包7-14天,无菌溶液24小时,开启后24小时。
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洗手要求:持续15秒以上。
- 乙醇浓度应用
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20%~30%:急性肺水肿湿化氧疗。
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75%:皮内注射、新生儿脐部消毒。
- 温度管理
- 鼻饲液:38~40℃;灌洗液:40~45℃(阴道、口腔)。
三、病理生理相关
- 心律失常
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房性期前收缩:可通过解除紧张缓解。
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心室颤动:最危急类型,需立即电除颤。
- 先天性心脏病
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法洛四联症:患儿缺氧发作时需膝胸卧位,使用普奈洛尔减慢心率。
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出院指导:避免剧烈运动,预防脑血栓。
- 电解质紊乱
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低血钙:甲状旁腺功能低下、维生素D缺乏等。
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高血钾:心衰、肾衰患者需谨慎用药。
四、其他易错点
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血压测量 :服药后2小时为佳。
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碳酸氢钠禁忌 :敌百虫中毒禁用。
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液体温度 :灌肠需38℃以上,避免烫伤。
建议考生结合框架性知识与临床案例记忆,同时通过模拟题和网课加深理解。