‌肾移植虽然是治疗终末期肾病的有效手段，但因其存在供体短缺、术后长期抗排斥治疗风险、高额费用及潜在并发症等问题，医生通常建议优先考虑保守治疗或透析。‌

1. ‌供体短缺与等待时间长‌
   肾移植需要匹配的肾源，活体捐献者有限，而尸体捐献肾源等待时间可能长达数年。许多患者在等待过程中病情恶化，甚至失去移植机会。

2. ‌术后需终身服用抗排斥药物‌
   移植后，患者必须长期服用免疫抑制剂以防止排斥反应，但这些药物会削弱免疫力，增加感染、肿瘤及代谢性疾病（如糖尿病、高血压）的风险。

3. ‌手术风险与术后并发症‌
   移植手术本身存在麻醉风险、出血及血管并发症。术后可能出现急性或慢性排斥反应、移植肾失功，甚至需要二次移植或重新依赖透析。

4. ‌高昂的医疗费用‌
   肾移植手术及后续抗排斥治疗费用昂贵，许多患者家庭难以承担，而长期用药和复查的经济负担也较重。

5. ‌保守治疗与透析的可行性‌
   对于部分患者，药物控制、饮食管理或规律透析（血液透析/腹膜透析）能稳定病情，避免移植带来的风险，尤其适合高龄或合并其他疾病的患者。

如果必须选择肾移植，需严格评估身体条件与经济能力，并在专业医生指导下决策。优先探索更安全的治疗方式，可能对长期健康更有利。