亲属换肾需要满足血缘关系、组织配型、健康状态、伦理合规等核心条件。直系血亲或三代以内旁系血亲优先,供体需通过严格的医学评估(如年龄18-60岁、无重大疾病),且双方需符合法律规定的伦理关系(如自愿无偿捐赠)。以下是具体条件分述:
-
血缘与法律关系
仅限父母、子女、兄弟姐妹等直系或三代内旁系血亲,或符合法律规定的特殊亲情关系(如养父母与养子女)。配偶需结婚3年以上或育有子女。所有捐赠需通过伦理审查,排除强迫或利益交易。 -
医学匹配要求
- 血型相容:ABO血型需符合输血原则(如A型可接受A或O型),特殊情况下可跨血型移植但需额外处理。
- 组织配型:HLA抗原匹配度越高越好,需通过淋巴细胞毒交叉试验(CDC)和群体反应抗体(PRA)检测,降低排斥风险。
- 供体健康:无高血压、糖尿病、HIV等传染病,肾功能正常(24小时尿蛋白≤150mg),BMI和心肺功能达标。
-
手术与术后条件
受者需为终末期肾病患者(肾功能不足10%),且无活动性感染、未控肿瘤等禁忌症。术后需终身服用免疫抑制剂,定期复查肾功能及药物浓度。
亲属换肾能显著提高移植肾存活率(5年存活率超85%),但需严格遵循医学与法律流程。建议提前咨询移植中心,全面评估供受者条件并备齐证明材料。