北京望京医院是北京市医保定点机构,支持城镇职工医保和城乡居民医保报销,且无需提前设为定点即可直接持卡结算。门诊和住院均按北京市统一标准报销,在职职工门诊报销70%、住院报销85%以上,退休人员待遇更高。异地医保患者需提前备案,特殊人群需注意转诊要求。
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医保覆盖范围:望京医院同时纳入城镇职工医保和城乡居民医保体系,门诊、住院费用均可按政策报销。作为北京市定点中医医院,参保人无需提前选择该院为定点即可享受医保待遇,简化就医流程。
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报销比例细则:
- 门诊:在职职工起付线1800元,报销70%(社区90%),退休人员70岁以下报销85%、70岁以上90%,封顶线后费用仍可报销60%-80%。
- 住院:在职职工首次住院起付线1300元,报销比例85%-95%(三级医院),退休人员达95.5%-98.5%,封顶线50万元。城乡居民住院封顶25万元,学生儿童起付线减半。
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异地医保与特殊要求:异地参保患者需通过“国家医保服务平台”APP备案,门急诊报销比例依参保地政策。北京城乡居民医保中的“一老”未签约家庭医生者需先办理转诊。
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就医注意事项:就诊时需主动出示社保卡或医保电子凭证,慢性病开药量不超过1个月。住院需携带医保手册及住院通知单,所有费用明细需保存备用。
持医保卡就医可大幅减轻医疗负担,建议提前确认个人参保类型及最新政策,确保顺利结算。