40%
根据2025年新农合医疗保险政策,二级医院(包括二级甲等、二级乙等)的报销比例统一为 40% 。以下是具体说明:
一、住院报销比例
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镇卫生院 :报销60%
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二级医院 :报销40%
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三级医院 :报销30%
二、其他注意事项
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起付线与封顶线
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三级医院起付线为1.5万元,封顶线为15万元;二级医院起付线为0.5万元,封顶线为10万元。
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门诊统筹方面,二级及以上医疗机构门诊费用按60%报销,一级医疗机构(含村卫生室)按80%报销。
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自费比例分段报销
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自付费用在1.5-6万元:报销55%
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自付费用在6-10万元:报销60%
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自付费用在10-15万元:报销65%
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超过15万元:报销70%。
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药品与检查费用限额
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处方药费:二级医院限200元/次,三级医院限200元/次。
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检查费及手术费:各级医院均限50元/次。
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三、地区差异
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各地根据经济水平调整报销比例,例如部分省份二级医院报销比例可达75%。
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门诊报销年度最高支付限额为160元,且不结转。
建议参保人员就医前咨询当地医保部门,确认具体实施细则。