纳入医保的病种范围因地区政策、医保类型（如门诊慢特病、大病医保）及时间调整存在差异，以下是主要分类及示例：

一、全国性医保目录（按病种付费）

1. 130种疾病（2018年）

   主要包括急性心肌梗死、白内障、肺结核、食管恶性肿瘤等，以住院手术病种为主，逐步纳入日间手术及中西医门诊治疗。

二、大病医保覆盖病种（全国性）

1. 核心病种

   恶性肿瘤（肺癌、胃癌、乳腺癌等）、心脑血管疾病（急性心肌梗死、脑卒中等）、器官移植（肝/肾/心脏移植）、罕见病（渐冻症、血友病等）。

2. 地方调整

   例如安徽省新增戈谢病、结节性硬化症等9种罕见病；云南省纳入脊髓性肌萎缩症等7种罕见病。

三、门诊慢特病（全国性）

1. 基础病种

   高血压、糖尿病、慢性肾病、甲状腺疾病（甲亢/甲减）、恶性肿瘤放化疗等。

2. 地方扩展

   例如安徽省简化了高血压、糖尿病等病种认定标准；重庆市将抑郁症、焦虑症纳入门诊特病。

四、其他特殊病种

• 器官移植术后 ：肝/肾/心脏移植抗排异治疗。

• 精神类疾病 ：重症精神病（精神分裂症、抑郁症等）。

注意 ：具体病种以当地医保政策为准，建议通过官方渠道查询最新目录。