​​医保起付线1000元需要自己承担​​，这是医保报销的“门槛费”，即参保人需先自付该金额后，超出的部分才能按比例报销。​​起付线设置与医院等级挂钩​​（三级医院通常最高），且​​不同人群（如职工、居民、学生）标准可能不同​​。以下是关键点解析：

1. ​​起付线的本质​​
   起付线是医保目录内费用的个人先行承担部分，例如住院费用1500元中，前1000元自付，剩余500元按比例报销。门诊起付线一般通过个人账户支付，用完后需现金自付满额度。

2. ​​地区与医院差异​​
   一线城市三级医院起付线多为1000元，二级或社区医院可能降至300-600元。异地就医时，起付线可能更高。部分城市对退休人员、学生等群体设置更低标准。

3. ​​报销比例与累计规则​​
   超过起付线后，报销比例因医院等级和药品类型而异（如乙类药需先自付10%）。职工医保报销比例通常高于居民医保，例如三级医院住院报销可达80%以上。

4. ​​年度累计与特殊情形​​
   起付线按年度累计，同一年度内多次住院可能减免后续起付线。但美容、特需医疗等非医保目录项目不纳入起付线计算，需全额自费。

​​总结​​：起付线是医保基金的“安全阀”，旨在平衡资源分配。参保人需关注当地政策细则，合理规划就医选择，以最大限度减轻医疗负担。