​​医保报销起付线800元在更换医院时是累计计算的​​，即在一个自然年度内，参保人在不同定点医疗机构的起付线金额会合并计算，达到对应级别医院的标准后即可享受报销待遇。这一政策设计旨在减轻参保人的医疗负担，避免因频繁更换医院导致报销门槛重复计算。

1. ​​累计计算规则​​：职工医保参保人在年度内跨不同级别医院就诊时，起付线金额会累计叠加。例如，在一级医院已支付500元起付线后，转至三级医院只需再支付300元即可满足800元标准，而非重新计算。但需注意，已报销部分的自付费用不计入累计。

2. ​​医院级别差异​​：不同级别医疗机构的起付线标准可能不同（如一级医院500元、三级医院800元），但累计金额可跨级别抵扣。例如，前期在二级医院累计的起付线可用于抵扣三级医院的部分额度。

3. ​​异地就医的特殊性​​：部分地区的异地就医政策允许起付线累计，但需提前备案。若未备案，可能按单次就医单独计算起付线，需咨询当地医保部门确认细则。

4. ​​年度清零机制​​：起付线累计仅限同一自然年度内，跨年后重新计算。合理规划就医时间可最大化利用报销额度。

参保人应保留就诊票据，通过医保平台实时查询累计进度。若对跨医院累计存在疑问，建议直接联系参保地医保经办机构获取个性化指导。