年度医保范围内指在医保药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录内，且费用符合当地医保给付条件的报销金额，受起付线、报销比例、封顶线限制。

1. 医保目录构成

   • 药品目录：分甲类（全额报销）和乙类（部分自付），丙类通常不报。
   • 诊疗项目目录：覆盖检查、治疗等，但挂号费、美容项目等除外。
   • 医疗服务设施目录：包括住院床位费等，急救车费、陪护费不报。

2. 报销条件

   • 费用需在目录内且符合当地标准，例如北京2022年度为2022年1月1日至12月31日。

3. 报销限制

   • 起付线：个人先承担一定金额，例如北京门诊起付线为1800元/年。
   • 报销比例：甲类药按比例全额报销，乙类药扣除自付部分后报销。
   • 封顶线：年度最高支付限额，如北京职工医保门诊封顶线为2万元。

4. 地区差异

   • 各地医保政策不同，具体范围和比例以当地政策为准，可通过“医保北京”公众号或官网查询。

5. 年度概念

   • 医保年度通常按自然年计算，但部分地区可能调整，例如从每年4月1日至次年3月31日。

年度医保范围内费用需符合目录和政策规定，受起付线、比例、封顶线约束，具体以当地政策为准。建议定期关注政策更新，合理利用医保权益。