居民医保报销范围主要包括以下项目，具体分为门诊、住院、特殊病种及生育保障四类：

一、住院报销

1. 住院费 ：包括床位费、手术费、检查费、治疗费、输血费等。

2. 急诊留观费 ：转入住院前7日内的急诊费用可报销。

二、门诊报销

1. 普通门诊 ：年度限额400元/人（含产前检查费），报销比例根据医疗机构级别递增（如村卫生室60%、镇卫生院40%、二级医院30%）。

2. 特殊病种门诊 ：如高血压、糖尿病等，可分别享受每年500-600元报销（仅限药品费用，与普通门诊合并计算）。

3. 门诊特定项目 ：如意外伤害门诊（大中专学生、未成年人等）。

三、生育保障

• 生育医疗费用 ：产前检查、分娩费用及新生儿医疗纳入普通门诊报销。

四、其他费用

• 康复理疗、换药、救护车费 ：在医保目录内可报销。

五、报销限制

• 自购药品、工伤/第三方责任、境外就医 ：均不在报销范围内。

• 起付线与封顶线 ：住院需超过起付线（如昆明三甲医院880元），低于封顶线（最高限额）。

注意事项 ：需在医保定点医疗机构就诊，报销时需保留医疗单据。异地就医需提前备案或联网结算。