​​八十岁的老人是否需要缴纳医疗保险取决于参保类型和地区政策。一般情况下，参加职工医保且满足退休条件的老人可免缴，而参加城乡居民医保的老人普遍需继续缴费；但部分地区对高龄老人有免缴政策或提供补贴，经济困难老人可通过申请代缴减轻负担。​​

参加职工医保的退休老人，若累计缴费年限达到当地规定（男性一般25年、女性20年），可终身享受医保待遇，无需继续缴费；若未达缴费年限或未办理退休手续，则需继续缴费至满足条件。但需提前确认当地是否对高龄退休人员有特殊豁免规定。
城乡居民医保要求参保人每年按时缴费，无论年龄均无免缴政策，80岁以上老人仍需按当地标准（如400元/年）自行缴纳，才能享受次年医疗费用报销。不过，部分地区的低保户、特困人员等困难群体可申请政府代缴，例如赣州规定城乡低保对象可缴80元，其余320元由财政补贴。广西博白县等地曾提议为家庭成员已缴费的高龄老人实施免缴，但尚未全面实施。
一些地方政府针对高龄老人推出便民措施。例如，涟水县高沟镇盐店村用集体经济为全村80岁以上老人代缴440元医保费；部分地区开放“免缴申请”通道，行动不便的老人可通过社区代办。建议家属协助老人通过电话、社区服务站或线上政务平台咨询，确认是否符合条件。
尽管大部分地区要求80岁老人继续缴纳医保，但符合条件的特殊群体可通过申请补贴或代缴减轻经济压力。及时参保可避免断缴导致报销受限，建议老人或家属每年核对参保状态，并留意当地医保部门的动态政策调整，确保医疗保障不中断。