85%
北京退休人员医保报销比例根据医疗机构类型和年龄有所不同,具体如下:
一、门诊报销比例
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普通门诊
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70周岁以下 :起付线1300元,2万元以下部分按85%报销,超过2万元部分按80%报销。
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70周岁及以上 :起付线1300元,2万元以下及超出部分均按90%报销。
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社区卫生机构
- 所有退休人员均可享受90%报销比例,适用于日常小额医疗需求。
二、住院报销比例
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一级医院(社区卫生机构)
- 报销比例90%,封顶线50万元。
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二级医院
- 报销比例85%,封顶线50万元。
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三级医院
- 报销比例80%,封顶线50万元。
三、特殊群体政策
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离休干部/伤残军人 :住院费用全额报销(100%)。
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退职职工 :门诊和住院报销比例均为75%。
四、其他说明
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门诊封顶线 :退休人员年度累计门诊费用超过2万元后,超出部分按80%报销,无封顶限制。
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个人账户 :退休人员每月划入110元,用于支付门诊小额费用。
以上信息综合自北京市医保官方政策文件,实际报销需以最新规定为准。