以下是一个安全风险分级管控台账模板，综合多个权威来源整理而成，供参考：

安全风险分级管控台账模板

一、项目信息

二、风险概述

1. 风险描述

   说明风险的具体内容，包括可能引发的事故类型、影响范围及潜在损失（如人员伤亡、财产损失、环境破坏等）。

2. 风险等级

   根据风险发生概率和影响程度，将风险分为以下等级：

   • 高风险 （红色）：发生概率高且影响严重

   • 重大风险 （橙色）：发生概率高且影响重大

   • 较高风险 （黄色）：发生概率较高且影响较大

   • 中风险 （蓝色）：发生概率适中且影响一般

   • 低风险 （绿色）：发生概率低且影响较小

3. 风险原因

   列出导致风险产生的根本原因或关键问题（如设备故障、人为失误、管理缺陷等）。

三、管控措施

1. 措施描述

   详细说明针对该风险采取的具体管控措施，包括技术手段、管理措施、应急方案等。

2. 负责人

   明确管控措施的责任人及联系方式。

四、风险监测与评估

1. 监测方式

   描述如何定期监测风险指标（如设备状态、环境参数、人员行为等）。

2. 评估周期

   确定风险评估的频率（如月度、季度、年度）。

3. 调整机制

   说明风险等级调整的条件和流程。

五、附录（可选）

• 相关法律法规 ：引用适用的安全法规标准（如GB50016、GB28010等）。

• 历史记录 ：记录风险事件的处理过程及结果。

使用说明

1. 模板结构 ：采用分栏设计，确保信息分类清晰，便于填写和查阅。

2. 填写规范 ：

   • 项目信息需与项目立项文件保持一致；

   • 风险等级判定需结合实际情况，避免主观随意性；

   • 管控措施需具体可行，可包含技术措施、管理措施和应急响应计划。

3. 动态管理 ：风险识别、评估和管控措施需定期更新，确保台账的时效性和有效性。

注意事项

• 该模板为通用框架，具体内容需根据行业特点、企业规模及风险特性进行调整；

• 高风险项目建议增加专项应急预案和演练计划；

• 实际应用中需结合风险评估结果，将风险分级与隐患排查治理相结合。