损伤平面关键肌关键点

损伤平面关键肌与关键点的确定是脊髓损伤评估的核心内容,具体如下:

一、关键肌定位原则

  1. 运动功能优先 :损伤平面以下关键肌肌力≥3级,平面以上关键肌肌力正常。

  2. 节段对应关系

    • C5损伤:桡侧腕长伸、短伸肌(D选项)

    • C8损伤:小指(A选项)

    • T1损伤:小指展肌(A选项)

    • L3损伤:踝跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)

    • L4损伤:足背伸肌(胫骨前肌)

二、关键点定位方法

  1. 体表感觉定位

    • 胸部:锁骨上窝(C2)、乳头(C4)、剑突(C6)、肋缘(C8)、脐平面(C10)、腹股沟(C12)、膝关节前(C3)、小腿内侧(C4)、外侧(C5)

    • 上肢:三角肌(C5)、肘关节外侧(C6)、内侧(C7)、大拇指(C6)、小指(C8)

  2. 临床检查要点

    • 通过肌力、感觉和反射测试综合判断损伤平面

    • 需排除伪迹,如保持电极清洁、避免电流泄漏

三、注意事项

  • 不同教材对关键点描述可能略有差异,需结合临床检查综合判断

  • 低权威性来源的答案仅供参考,建议以权威医学资料为准

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