乙肝两对半是判断乙肝病毒感染状态的核心检测指标,通过五项血清学标志物的组合揭示感染阶段、病毒复制活跃度及免疫状态。关键亮点:① “大三阳”(1/3/5阳性)提示病毒高复制、强传染性;② “小三阳”(1/4/5阳性)表明病毒低复制或静止;③ 仅表面抗体(HBsAb)阳性代表疫苗成功或康复后免疫;④ 全阴性需接种疫苗。
乙肝两对半包含五项指标:
- 乙肝表面抗原(HBsAg):阳性即感染标志,但无法区分病毒是否活跃。
- 乙肝表面抗体(HBsAb):中和抗体,阳性说明有免疫力(疫苗或康复后产生)。
- 乙肝e抗原(HBeAg):病毒复制活跃的直接证据,传染性强。
- 乙肝e抗体(HBeAb):病毒复制减弱信号,传染性降低,但需警惕变异可能。
- 乙肝核心抗体(HBcAb):感染过乙肝病毒的“终身标记”,单独阳性需结合其他指标判断。
常见组合解读:
- 大三阳(1/3/5阳性):急性/慢性乙肝活跃期,需密切监测肝功能和病毒载量。
- 小三阳(1/4/5阳性):感染恢复期或慢性携带状态,长期随访防癌变。
- “恢三阳”(2/4/5阳性):既往感染已康复,无需治疗或接种。
- 全阴性:未感染且无抗体,建议接种三针乙肝疫苗。
提示:乙肝两对半仅反映免疫状态,需结合肝功能、HBV-DNA定量等综合评估。若结果异常,应及时就医并定期复查。