呼和浩特医保卡的统筹报销比例如下:
城乡居民医保
普通门(急)诊:一个年度内,参保人员在不同级别定点医疗机构发生的门(急)诊费用,起付标准、支付比例按定点医疗机构等级分别设定、分别累计,年度最高支付限额为2400元。具体支付标准如下:
一级及以下定点医疗机构:起付线200元,报销比例65%,限额600元。
二级定点医疗机构:起付线500元,报销比例60%,限额2400元。
三级定点医疗机构:起付线1000元,报销比例50%,限额2400元。
大学生专属:本校定点医院(医务室)就诊,不设起付线,报销比例50%,限额150元。
门诊慢特病及特殊用药:门诊特病6种,门诊慢性病8种,起付线均为400元,报销比例和年度限额分别按病种设定。门诊特殊用药起付线400元,报销比例65%,年度限额分别设定。
高血压、糖尿病“两病”待遇:经认定机构认定的高血压、糖尿病参保患者,在定点医疗机构门诊的降血压、降血糖药品费用报销不设起付线,在乡镇卫生院等基层医疗机构报销比例65%,二级定点医疗机构报销比例60%。
职工医保
普通门诊:
在职职工:一级及以下定点医疗机构,起付标准200元,报销比例80%;二级定点医疗机构,起付标准300元,报销比例80%;三级定点医疗机构,起付标准500元,报销比例60%。普通门诊统筹年度最高支付限额为5000元。
退休人员:一级及以下定点医疗机构,起付标准50元,报销比例85%;二级定点医疗机构,起付标准200元,报销比例85%;三级定点医疗机构,起付标准300元,报销比例65%。普通门诊统筹年度最高支付限额为6000元。
住院报销:
二级以下医院:首次住院起付标准300元,第二次住院起付标准降低30%,第三次及以上住院不设起付标准。起付标准-2万元,在职职工报销92%,退休人员报销93%;2万元-5万元,在职职工报销95%,退休人员报销95%;5万元以上,在职职工报销98%,退休人员报销98%。
二级医院:首次住院起付标准500元,第二次住院起付标准降低30%,第三次及以上住院不设起付标准。起付标准-2万元,在职职工报销92%,退休人员报销93%;2万元-5万元,在职职工报销95%,退休人员报销95%;5万元以上,在职职工报销98%,退休人员报销98%。
三乙医院:首次住院起付标准800元,第二次住院起付标准降低30%,第三次及以上住院不设起付标准。起付标准-2万元,在职职工报销90%,退休人员报销91%;2万元-5万元,在职职工报销92%,退休人员报销93%;5万元以上,在职职工报销96%,退休人员报销97%。
三甲医院:首次住院起付标准1000元,第二次住院起付标准降低30%,第三次及以上住院不设起付标准。起付标准-2万元,在职职工报销88%,退休人员报销89%;2万元-5万元,在职职工报销90%,退休人员报销91%;5万元以上,在职职工报销95%,退休人员报销96%。