生育保险已划入医保，实行“四统一、两确保”的管理模式，包括统一参保登记、统一基金征缴和管理、统一医疗服务管理、统一经办和信息服务，确保制度可持续运行和待遇平稳衔接。

一、生育保险与医保合并的背景与意义

1. 政策背景：自2019年起，国家推动生育保险与职工基本医疗保险合并实施，旨在优化社会保险体系，提升管理效率。
2. 意义：通过合并，实现生育保险基金与医保基金的统一管理，进一步减轻用人单位负担，提高参保职工的生育保障水平。

二、合并实施后的具体变化

1. 覆盖范围扩大：将灵活就业人员、新就业形态人员等纳入生育保险保障范围，并允许部分地区探索将生育津贴直接发放给参保女职工。
2. 待遇提升：生育医疗费用报销范围包括产前检查、住院分娩、计划生育手术等，各地根据实际情况制定报销标准，进一步减轻生育负担。
3. 管理优化：生育保险与医保统一经办，简化流程，参保人可直接使用医保个人账户支付生育医疗费用。

三、对参保人员的影响

1. 保障更全面：参保人员可享受生育医疗费用报销和生育津贴双重保障，进一步减轻生育成本。
2. 操作更便捷：生育医疗费用可直接结算，部分地区实现“出生一件事”联办，简化手续。

四、未来发展趋势

1. 政策完善：国家将继续推进生育保险制度的优化，提升基金支付能力，确保待遇水平稳步提高。
2. 覆盖范围扩大：更多地区将灵活就业人员、新就业形态人员纳入保障范围，增强政策的普惠性。

生育保险与医保的合并实施，不仅提升了保障水平，还优化了管理效率，参保人员将享受到更加便捷和全面的生育服务。