护士未落实身份识别的主要原因包括流程执行不严、沟通协作不足、系统设备缺陷及环境干扰等，这些因素直接威胁患者安全并增加医疗风险。
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流程执行疏漏：部分护士未严格遵循“双人核对”或“反问式核对”制度，尤其在繁忙时段易简化步骤，仅依赖床号或主观判断，导致身份混淆。例如手术前未核对腕带信息，险些接错患者。
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沟通协作断层：交接班或跨科室协作时，信息传递不完整或未使用标准化术语，如未明确交代患者特殊标识，引发后续操作错误。
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系统与设备问题：电子病历故障、腕带易脱落或标识不清等技术缺陷，阻碍准确识别。部分医院未定期维护设备，加剧操作风险。
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环境与人为因素：嘈杂环境、紧急情况或护士超负荷工作分散注意力，加之患者语言障碍或拒绝佩戴腕带，进一步增加识别难度。
提升身份识别准确性需从制度执行、技术优化及团队培训多维度改进，同时鼓励患者参与核对，构建更安全的医疗环境。
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