医嘱漏执行是医疗安全的重要隐患，主要源于管理漏洞、医护沟通不足及责任意识薄弱，需通过制度完善、技术升级和培训强化等多维度整改。

一、原因分析

1. 管理机制缺陷：医疗机构缺乏标准化医嘱执行流程，监督机制不健全，导致漏执行无法及时发现。例如，非集中开医嘱时段（如下午或夜间）的临时医嘱易被忽略。
2. 医护协作问题：医生未及时通知护士新开医嘱，或护士未严格执行班班查对制度，造成信息断层。
3. 人员素质不足：部分医护人员对医嘱重要性认识不足，或临床技能欠缺，导致错误理解或拖延执行。

二、整改措施

1. 优化流程管理：建立集中开医嘱制度，强化晨会交接环节，确保关键信息同步；引入电子医嘱系统，设置自动提醒功能。
2. 加强培训与考核：定期开展医嘱规范培训，提升责任意识与执行能力，并将医嘱执行纳入绩效考核。
3. 技术手段辅助：利用信息化工具实时监控医嘱状态，对未执行医嘱自动预警，减少人为疏漏。

通过系统化整改，可显著降低医嘱漏执行率，保障患者安全与医疗质量。