医院院感科本季度工作聚焦‌感染率精准监测、防控流程标准化升级、全员培训覆盖率达标、设备效能优化及多部门协同机制完善‌五大核心任务，季度内实现手术切口感染率同比下降23%，手卫生依从性提升至89%，重点科室环境采样合格率突破97%。

‌感染动态监测与数据分析‌方面，通过智能预警系统实时追踪全院感染风险病例，完成12类高危操作数据建模，针对ICU、血透室等科室开展专项督查17次，发现并整改导管维护操作不规范等问题9项。

‌防控措施标准化升级‌实施双路径管理：一是环境管理强化，新增紫外线循环风消毒设备38台，修订《医用织物洗涤消毒操作指南》；二是优化侵入性操作防护流程，推行“两前三后”手卫生执行标准，骨科植入物手术器械预处理合格率提高至100%。

‌培训体系实现三级覆盖‌，采用VR模拟+线下考核模式开展培训9场，覆盖医、护、工勤人员1268人次，考核通过率达92%。同步更新《新入职人员院感知识手册》，建立科室感染管理员月度轮训制度。

‌设备管理与物资调配‌执行动态监测机制，季度内完成全院1325台消毒设备性能检测，更换失效压力蒸汽灭菌器生物指示剂56支，应急物资库新增气溶胶喷雾器20台，实现30分钟紧急响应配送。

‌多部门协作机制‌取得突破，联合医务处、护理部开展手术室行为规范专项整治，与后勤保障科建立医疗废物信息化追溯平台，药剂科参与抗菌药物使用强度环比下降15.6%。

下阶段需重点关注秋冬季节呼吸道传染病叠加风险，推进手卫生依从性智能监测系统试点，同步启动多重耐药菌感染闭环管理项目。各科室应持续落实环境物表每日自查、医疗废物分类处置等基础工作，确保院感防控体系长效运行。