根据最新政策,河北人去北京看病的主要规定如下:
一、异地就医备案取消
自2023年2月10日起,河北参保人员在北京15家指定医院就医时, 无需办理异地就医备案手续 ,可直接持医保电子凭证或社会保障卡结算,享受参保地同级同类医疗机构待遇标准。
二、直接结算范围
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定点医疗机构 :包括北京儿童医院、北大医院、同仁医院等15家已开通跨省异地就医直接结算的医院。
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门诊与住院 :门诊一般不报销,住院费用可直接结算。
三、报销政策
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住院报销 :按参保地规定执行,甲类药品全额报销,乙类药品先自付一定比例后按比例报销,丙类费用自费。
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门诊费用 :通常不纳入医保报销范围。
四、特殊情况处理
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紧急就医 :可先住院后补办备案,10日内完成手续。
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未备案费用 :需自费垫付后回参保地报销,按参保地规定执行。
五、政策依据
依据《京津冀医疗保障协同发展医疗服务协议》及河北省医保局通知,确保政策落实与执行。
总结 :河北人赴京就医便利性显著提升,备案手续取消后,15家指定医院可直接结算,住院费用按参保地标准报销,紧急情况可灵活处理。