援藏四年后遗症主要包括身体和心理两个方面。

援藏干部和专业人员在西藏地区工作四年后，由于高原环境的特殊性，可能会出现以下几种后遗症：

1. 高原性心脏病：长期处于高原低氧环境，心脏负担加重，可能导致心脏结构改变，出现高原性心脏病。

2. 慢性高原病：包括高原红细胞增多症、高原高血压等，这些疾病会对身体的多个系统产生影响。

3. 消化系统问题：高原地区饮食结构和生活习惯的改变，可能导致消化系统出现不适，如食欲不振、消化不良等。

4. 心理问题：长期远离家乡和亲人，工作压力大，可能导致心理出现问题，如抑郁、焦虑等。

5. 视力下降：高原地区紫外线强烈，长期暴露在紫外线下可能导致视力下降。

6. 皮肤问题：高原地区气候干燥，紫外线强烈，可能导致皮肤干燥、晒伤等问题。

这些后遗症的出现与个人的身体素质、适应能力以及在藏期间的生活习惯、工作环境等因素有关。为了减少后遗症的发生，援藏人员应加强身体锻炼，注意饮食和休息，保持良好的心理状态，并定期进行体检。援藏结束后，应根据医生的建议进行相应的治疗和康复。