不能

根据我国现行医疗保险制度的规定，居民医保和职工医保 不能同时参保 ，具体原因如下：

一、制度设计原则

1. 参保对象差异

   居民医保覆盖城乡居民（如未就业人员、灵活就业者、老年人等），而职工医保仅限城镇职工（包括企业职工、机关事业单位人员等）。

2. 待遇水平差异

   职工医保的报销比例和待遇标准高于居民医保，旨在为职工提供更全面的医疗保障。

二、法律法规依据

• 《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 明确规定：“职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人缴纳基本医疗保险费。”

三、实际操作限制

1. 重复参保无效

   若已参保居民医保后重新就业并参加职工医保，需先停掉居民医保，否则视为重复参保，系统将自动终止居民医保。

2. 待遇享受冲突

   两种医保的报销范围和标准不同，若同时参保可能导致重复报销或二次报销，违反医保基金使用原则。

四、特殊情况处理

• 职工转居民 ：若职工医保断缴后参加居民医保，可继续享受居民医保待遇。

• 居民转职工 ：需办理职工医保转移手续，但需先解除居民医保参保状态。

总结

居民医保和职工医保的制度设计旨在避免重复参保和保障基本医疗需求。若已参保其中一种，需根据实际情况选择停保或转移，以确保合规享受医保待遇。