城乡居民医保住院报销可直接在定点医疗机构即时结算,或出院后到参保地医保经办机构申请手工报销。关键亮点:跨省就医需提前备案、外伤需额外证明材料、新生儿需提供出生证及父母证件。
- 即时结算:在市内定点医院住院时,凭社保卡或医保电子凭证办理入院登记,出院时医院自动结算医保部分,个人仅需支付自付费用。
- 手工报销:若未即时结算(如市外就医),需携带身份证、社保卡、诊断证明、费用清单、发票原件等材料,到参保地县/镇级医保中心申请报销,审核通过后款项打入指定账户。
- 异地就医:跨省住院需通过“国家医保服务平台”APP备案,备案成功后可在异地定点医院直接结算;未备案则需先垫付全款,再回参保地报销。
- 特殊情形:外伤住院需补充《无第三方责任承诺书》或事故证明;新生儿报销需提供出生证及父母身份证复印件。
提示:报销材料需用A4纸复印,跨年度费用需在3个月内申报,逾期不予受理。务必保存好原始票据,避免因材料缺失影响报销进度。