以下是修改小孩医保定点医院的具体步骤，综合了北京市及全国通用流程：

一、线上办理（推荐）

1. 北京医保公共服务平台

   • 登录官网（https://fw.ybj.beijing.gov.cn/hallEnter）或“北京医保公共服务平台”APP，点击左侧菜单栏的“我要办”→“代办业务关系维护”→“新增代办关系”；

   • 建立家长与孩子的代办关系后，选择“代办居民个人基本信息变更”→“为他人办理”，绑定孩子信息并提交；

   • 在“定点医疗机构”模块选择新医院并提交，变更次日生效。

2. 其他城市平台

   • 无锡医保 ：关注公众号→“业务办理”→“个人定点医院查询与变更”，按指引选择新医院并提交；

   • 广州医保 ：每年7月1日前凭身份证、小一寸照片到指定医院办理定点变更，新医院绑定后旧医院自动失效。

二、线下办理

1. 社区劳动保障所

   • 携带户口本、家长身份证、孩子一寸照片，到孩子户籍所在地街道或社区劳动保障所办理参保手续；

   • 新医保卡一般需1-2个月制领，期间无法变更定点医院。

2. 医院指定部门

   • 直接携带身份证、医保卡到拟选医院的社保部门或窗口，填写表格办理变更。

三、注意事项

• 变更时效 ：线上变更通常次日生效，线下办理需材料齐全后当场完成；

• 限制条件 ：每年7-12月为部分城市（如无锡）的集中变更期，非集中期需线下办理；

• 特殊情况 ：异地就医需提前备案，普通门诊报销比例可能低于本地医院。

建议优先通过北京医保公共服务平台办理，若需其他城市具体操作，可参考当地医保官网或公众号指引。