合作医疗跨省报销金额因就诊类型、医院等级及政策调整存在差异,具体如下:
一、门诊报销
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普通门诊
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村级卫生院:最多报销60%
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镇级卫生院:最多报销40%
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二级/三级医院:30%-20%
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大病门诊
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村级/乡级医院:75%-65%(400元起付线)
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二级/三级医院:75%-85%(起付线根据医院等级递增)
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二、住院报销
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乡镇卫生院
- 起付线100元,报销比例90%
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县级/市级/省级定点医院
- 起付线200元、500元、700元,报销比例82%、65%、55%
三、特殊群体与大病专项
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特殊群体
- 60岁以上老人:乡镇卫生院住院每日额外补贴10元,年度上限200元
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大病专项
- 恶性肿瘤、尿毒症等:年度累计超5000元后分段报销,5001-10000元65%,10001-18000元70%(部分地区最高80%)
四、注意事项
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起付线差异 :跨省就医起付线普遍较高,需提前垫付费用
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政策调整 :具体比例可能因省份政策变化,建议以参保地最新规定为准
以上信息综合自权威政策文件及最新政策解读。