不能直接取出,可按规定使用
关于城镇职工医保卡里的资金使用及账户性质,综合权威信息整理如下:
一、账户构成与资金来源
-
资金组成
城镇职工医保个人账户由两部分构成:
-
个人缴费部分 :职工工资的2%;
-
单位缴费划转部分 :单位缴费的30%(按比例划入个人账户)。
-
-
资金性质
个人账户资金归个人所有,可结转使用和继承,但 不得直接提取 。其核心目的是解决门诊小额医疗费用,并为退休后积累资金。
二、资金使用范围
-
门诊费用
可支付门诊就医、购药费用,但门诊规定病种及居民医保门诊统筹费用需通过统筹基金支付,个人账户仅限自费项目。
-
住院费用
用于支付住院期间个人负担的医疗费用。
-
其他用途
包括退休人员缴纳的职工商业补充医疗保险费、疫苗接种费用、健康体检、购买特定医疗用品等。
三、账户余额管理
-
年底不清零
个人账户余额不会因年底自动清零,未使用的资金会转入“往年累计结余账户”,下一年度继续使用。
-
查询方式
可通过社保局官网、第三方支付平台、医院/药店或社保柜台查询余额。
四、特殊情形处理
-
资金提取
仅允许在参保人死亡、移民、异地转移等特定情形下支取。
-
退休待遇
退休后个人账户每月按当地职工平均工资的3.9%-4%划入,用于支付医疗费用。
五、注意事项
-
医保卡与储蓄卡的区别 :医保卡内的资金不可直接提取,与银行储蓄卡性质不同。
-
违规使用风险 :若将个人账户资金用于非指定用途,可能影响医疗费用报销。
城镇职工医保卡里的资金是专款专用、长期积累的医疗保障资金,需通过合规渠道使用,不可随意提取。