北京城乡医保与职工医保的区别主要体现在参保对象、缴费方式、待遇标准及缴费年限等方面，具体如下：

一、参保对象

• 职工医保 ：覆盖城镇所有用人单位（企业、机关、事业单位等）的职工及灵活就业人员（如个体工商户、非全日制从业者）。

• 城乡居民医保 ：面向无其他医疗保障的户籍城乡居民，包括老年人、在校学生、自由职业者及符合条件的外来务工人员。

二、缴费方式

• 职工医保 ：按月缴费，由单位和个人共同承担。单位代扣代缴，灵活就业人员需个人全额缴纳。

• 城乡居民医保 ：按年缴费，个人缴费与政府补助结合，通常个人缴费不超过1000元。

三、待遇标准

• 职工医保 ：报销比例较高（70%-90%），包含门诊、住院、生育等保障，起付线低、封顶线高（住院封顶50万元）。

• 城乡居民医保 ：报销比例较低（50%-70%），仅限住院和门诊大病，起付线较高（门诊封顶5000元，住院封顶25万元）。

四、缴费年限与退休待遇

• 职工医保 ：累计缴费满20年（男25年、女20年）可享受退休待遇，退休后终身缴费。

• 城乡居民医保 ：无缴费年限限制，交一年享一年，退休后需继续缴费。

五、其他区别

• 个人账户 ：职工医保建立个人账户，城乡居民医保无个人账户。

• 保障范围 ：职工医保覆盖更广（如生育、门诊等），城乡居民医保仅限住院和门诊大病。