视情况而定

药品纳入医保后厂家是否亏损，需结合政策机制、市场环境及企业策略等多方面因素综合分析：

一、医保政策对药企的积极影响

1. 销量与市场份额提升

   药品纳入医保后，患者可免费或低费用使用，直接带动销量增长。例如，2021年通过医保谈判的30种药品中，3种药品涨幅达82%，部分创新药如甲磺酸阿美替尼片等上市后销量增速达4位数。

2. 医保支付保障

   符合医保目录的药品费用由医保基金支付，减轻了患者的经济负担，同时确保了药品的临床使用覆盖面。

二、可能存在的亏损风险

1. 价格与利润压力

   • 定价机制限制 ：医保药品利润率需控制在6%以内，且价格需执行国家定价，药企无法自主调整售价。

   • 成本与疗效平衡 ：为降低采购成本，药企可能通过减少研发投入、降低原料质量等方式实现薄利多销，但可能影响药品疗效。

2. 市场竞争与退出风险

   • 部分药企因利润微薄选择退出医保，甚至注销子公司优化资源配置。

   • 高度竞争导致部分药品销量未达预期，叠加原材料成本上涨，可能引发亏损。

三、案例与争议

• 诺西那生钠注射液 ：降价90%后纳入医保，药企称未获利，质疑企业承担社会责任的能力。

• 不合理涨价案例 ：2009年医保目录新增药品中，30种药品涨幅超82%，引发公众对药企逐利行为的质疑。

四、总结与建议

医保纳入对药企的影响具有双重性，既提供销量保障，也带来价格和利润约束。建议药企在参与医保谈判时，平衡疗效、成本与市场策略，同时加强药品质量控制，以实现可持续发展。