无需备案直接结算

根据最新政策，西安医保异地就医报销流程如下：

一、备案要求

1. 备案方式

   • 线上办理 ：通过“国家医保服务平台APP”或微信搜索“国家异地就医备案”小程序办理。

   • 线下办理 ：持社会保障卡/医保电子凭证到异地联网定点医药机构直接结算，无需额外备案。

2. 备案材料

   • 基础材料：社会保障卡/医保电子凭证。

   • 特殊病种：高血压、糖尿病等5种门诊慢特病患者需在就医地完成资格认定。

二、报销流程

1. 门诊就医报销

   • 在异地联网定点医院门诊就诊时，出示医保码完成挂号、缴费。

   • 符合医保报销范围的医疗费用按比例直接结算，剩余部分可刷个人账户支付。

2. 药店购药报销

   • 持社会保障卡/医保电子凭证在异地定点零售药店购药，直接使用医保个人账户支付。

三、其他注意事项

1. 费用报销比例

   • 报销比例按参保地政策执行，包含基本医疗保险和补充医疗保险（如商业医保）。

2. 材料提交时效

   • 住院患者需在出院后及时提交住院病历、费用清单等材料进行审核结算。

3. 特殊情况处理

   • 跨省临时外出就医需附转诊审批表。

四、政策依据

以上流程依据西安市医疗保障局最新政策整理，确保与官方要求一致。