北京医保参保人员在符合一定条件下可以在天津医保药店使用，但需提前完成备案，且目前政策有一定限制。

1. 异地就医备案要求
   北京医保参保人员若想在天津医保药店使用医保卡购药，必须提前通过北京市医疗保障局官网或相关平台完成异地就医备案。未备案的情况下无法直接使用。

2. 政策变化与限制
   根据最新政策，自2023年起，京津冀地区参保人员在住院和普通门诊就医时已实现视同备案，但药店购药的政策尚未完全统一。目前，天津部分药店可能仍不支持北京医保卡直接结算。

3. 使用条件与流程
   完成备案后，参保人员需确保所购药的药店已开通跨省直接结算功能。可通过国家医保服务平台APP或支付宝“京通”小程序查询支持的药店名单，并在结算时使用社保卡或医保电子凭证。

4. 未来政策展望
   随着京津冀协同发展的推进，未来可能会进一步优化医保异地使用政策，逐步实现药店购药的全面互通。建议参保人员关注官方发布的最新政策动态。

5. 总结与提示
   总体而言，北京医保在天津药店的使用需提前备案并确认药店支持跨省结算。建议有需求的人员提前咨询相关部门或通过官方渠道获取最新信息，以确保顺利使用医保待遇。